Trang chủ / Y học thường thức

Tìm hiểu các kiến thức cơ bản về Hen phế quản

10/06/2020 (GMT+7)
Hen là bệnh đặc trưng bởi các đợt khò khè, khó thở, nặng ngực và ho thay đổi theo thời gian về cách xuất hiện, tần suất và độ nặng

       Hen là bệnh đặc trưng bởi các đợt khò khè, khó thở, nặng ngực và ho thay đổi theo thời gian về cách xuất hiện, tần suất và độ nặng.Các triệu chứng này liên quan đến thay đổi luồng không khí thở ra do hẹp đường dẫn khí bởi co thắt phế quản, dày thành phế quản và tăng tiết nhày đường thở.

       Hen phế quản là một trong các bệnh hô hấp mãn tính thường gặp nhất. Bệnh có xu hướng gia tăng ở trẻ em

       Tuy nhiên hiện nay có nhiều thuốc giúp điều trị và quản lý bệnh có hiệu quả

       Biểu hiện lâm sàng thường là các giai đoạn tái đi tái lại gồm khò khè, khó thở, nặng ngực, ho nhất là về đêm và sáng sớm hoặc sau khi gắng sức( như trẻ cười to hoặc khóc to), ho có thể tự khỏi hoặc hết nhờ điều trị đặc hiệu.

       Hen phế quản  nếu được chẩn đoán và điều trị hợp lý khiến bệnh ổn định và  trẻ có cuộc sống bình thường , tránh được những hậu quả do hen phế quản cả về thể chất và tinh thần, có thể tử vong khi có cơn hen nặng hoặc ác tính.

Hậu quả của hen phế quản:

1. Thể chất :

-       Giới hạn hoạt động thể lực

-       Lên cơn hen ….suy hô hấp....tử vong

-       Biến  chứng: Viêm phổi, xẹp phổi.

-       Chậm phát triển , biến dạng lồng ngực, suy dinh dưỡng.

-       Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, suy tim.

 2. Tinh thần:

-       Nghỉ học

-       Ảnh hưởng phát triển tinh thần

-       Mặc cảm

Các yếu tố nguy cơ và khởi phát hen phế quản

   1. Một số yếu tố nguy cơ:

-       Cơ địa dị ứng có nguồn gốc gia đình.

-       Tiếp xúc với môi trường: Người bệnh đã tiếp xúc với 1 số yếu tố trong môi trường như thuốc lá, virus, dị nguyên( phấn hoa, lông động vật như chó mèo, nấm mốc, bọ nhà…)

   2.Ngoài  các yếu tố nguy cơ, người ta còn nói tới các yếu tố khởi phát, là những tác nhân khởi phát cơn hen ở người có nguy cơ bị bệnh hen:

-       Thay đổi thời tiết( độ ẩm, nhiệt độ…)

-       Bụi, khói.

-       Gắng sức( thể dục, cười to, khóc to…)

-       Hít khói thuốc lá thụ động

-       Nhiễm lạnh, nhiễm virus..

Cơ chế bệnh sinh của hen phế quản

1.    Viêm đường thở : xảy ra khi dị nguyên thâm nhập cơ thể, tạo phản ứng dị ứng.Các tế bào viêm giải phóng các hóa chất trung gian gây viêm.

2.    Gia tăng tính phản ứng quá mức của đường thở: xảy ra sau khi cơ thể gặp các tác nhân kích thích( dị ứng hoặc không dị ứng), dẫn đến co thắt cơ trơn phế quản.

3.    Tái tạo lại đường thở: viêm mạn tính đường thở dẫn đén thay đổi và tái tạo lại cấu trúc đường thở

Đặc điểm gợi ý hen phế quản :

 Hãy đưa con bạn  đến gặp chúng tôi nếu có những đặc điểm gợi ý sau để được khám , tư vấn và điều trị hen kịp thời:

-       Ho khan dai dẳng, nặng hơn về đêm và sáng kết hợp khò khè và khó thở, ho khiến trẻ phải thức giấc. Ho xảy ra khi gắng sức hoặc tiếp xúc với khói thuốc , không có bằng chứng NKHH.

-       Có triệu chứng ho kéo dài trên 10 ngày

-       Khò khè tái phát khi ngủ hoặc khi có yếu tố kích thích như hoạt động gắng sức, hoặc tiếp xúc khói thuốc lá và ô nhiễm môi trường

-       Khó thở hay thở ngắn: Xảy ra khi gắng sức

-       Giảm  hoạt động thể lực: Không thể chạy, chơi , cười như trẻ khác, nhanh mệt

-       TS gia đình: Các bệnh dị ứng khác( chàm hay VMDU), bố hoặc mẹ hoặc anh chị em ruột bị hen

-       Triệu chứng giảm sau dùng  thuốc giãn phế quản

Chẩn đoán hen phế quản :

1.    Bệnh sử

2.    Khám lâm sàng

3.    Đo chức năng hô hấp

-       Đo dao động xung ký (IOS) áp dụng đối với trẻ < 5t

-       Đo lưu lượng đỉnh hay hô hấp ký  thường  áp dụng với trẻ > 5t hoặc trẻ nhỏ hơn có thể hợp tác

4.    Đánh giá tình trạng dị ứng để xác định yếu tố nguy cơ.

5.    Điều trị thử

Bệnh nhân đo chức năng hô hấp tại Bệnh viện ĐK tỉnh Hải Dương 

Nguyên tắc điều trị:

-       Điều trị  cơn hen cấp tính

-        Điều trị dự phòng để  kiểm soát hen

Chú ý :

-       Không được tự ý ngừng thuốc điều trị dự phòng khi thấy hết triệu chứng

-       Không dùng kháng sinh trong điều trị hen phế quản, ngoại trừ trường hợp nhiễm vi khuẩn.

“Hãy để con bạn kiểm soát hen, đừng để hen kiểm soát con bạn

                                  Bs Lê Hải Vân  - Khoa Nhi BVĐK Tỉnh Hải Dương

Kích thước font In ấn

Bình luận chia sẻ

Y học thường thức
Bài viết mới nhất
10/04/2020 / benhviendakhoatinhhaiduong
Đồng chí Nguyễn Hữu Thắng, Bí thư Đảng Ủy – Giám đốc Bệnh viện đã nhận định hoạt động có hiệu quả của đội tiền tuyến chính là lá chắn thép của Bệnh viện, đây chính là đơn vị phòng thủ tuyến đầu của toàn thể Bệnh viện.
12/11/2019 / benhviendakhoatinhhaiduong
Hiện nay, vật liệu y sinh PEEK và công nghệ 3D đã được ứng dụng lâm sàng trên thế giới và ở Việt Nam như mảng vá hộp sọ PEEK, đĩa đệm cột sống PEEK, thân xương đùi PEEK, khớp háng và khớp gối...
17/10/2019 / benhviendakhoatinhhaiduong
Thực hiện Kế hoạch số 386/KH-BV ngày 26/7/2019 của Bệnh viện đa khoa tỉnh Hải Dương, ngày 12/8/2019 Phòng Công tác xã hội phối hợp với Phòng Quản lý chất lượng và các
12/08/2019 / benhviendakhoatinhhaiduong
Tối 9/8, Bệnh viện Đa khoa tỉnh tổ chức hội thi sân khấu hóa Đổi mới phong cách, thái độ phục vụ của  cán bộ y tế hướng tới sự hài lòng của người bệnh gắn với xây dựng cơ sở
07/08/2019 / benhviendakhoatinhhaiduong
Vào lúc 15 giờ 30 ngày 18.7, bệnh nhân Nguyễn Thế Uẩn (53 tuổi, ở xã Văn Hội, Ninh Giang) được đưa tới Bệnh viện Đa khoa tỉnh trong tình trạng đau tức ngực, nuốt vướng, buồn nôn
Tin đã đăng
TRANG THÔNG TIN ĐIỆN TỬ BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HẢI DƯƠNG
 Địa chỉ : 225 - Nguyễn Lương Bằng -TP Hải Dương - Tỉnh Hải Dương
Điện thoại :(03203)890 205
Email: benhviendakhoatinhhaiduong@gmail.com
logo.png ® BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HẢI DƯƠNG
Hết lòng phục vụ người bệnh và hành động vì sức khỏe cộng đồng


BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HẢI DƯƠNG giữ bản quyền nội dung cho website này. Nghiêm cấm mọi sao chép bài viết mà không được sự đồng ý của tác giả.